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疳積是疳症和積滯的總稱。

疳症是指由餵養不當，脾胃受傷，影響生長發育的病症，相當于營養障礙的慢性疾病。

積滯是由乳食內積，脾胃受損而引起的腸胃疾病，臨床以腹瀉或便秘、嘔吐、腹脹為主要症狀。

古人有“無積不成疳”、“積為疳之母”的說法。



對于疳証的“疳”的兩种解釋：其一為“疳”就是“甘”，這是因為本病起先多是由于過食甘而致。這是從某個側面，對本病的起始原因加以概括。

其二是“疳”有“干”的含義，這是因為本病會出現消瘦、干癟、气血津液不足等臨床表現。



【病因】



1.乳食不節，傷及脾胃：乳食不節，過食肥甘生冷，傷及脾胃，脾胃失司，受納運化失職，升降不調，及成積滯。積滯日久，脾胃更傷，轉化為疳。



2.脾胃虛寒薄弱：脾胃虛寒薄弱，則乳食難于腐熟，而使乳食停積，壅聚中州，阻礙氣機，時日漸久，致使營養失調，患兒贏瘦，氣液虛衰，發育障礙。乳食不節與脾胃虛弱互為因果，積滯可傷及脾胃，脾胃虛弱又能產生積滯，臨床上多互相兼雜為病。



3.某些慢性疾病和感染蟲症也常為本病的原因。



【症狀】



1.積滯傷脾：形體消瘦，體重不增，腹部脹滿，納食不香，精神不振，夜眠不安，大便不調，常有惡臭，舌苔厚膩。



2.氣血兩虧：面色萎黃或蒼白，毛髮枯黃稀疏，骨瘦如柴，精神萎靡或煩躁，睡臥不寧，啼聲低小，四肢不溫，發育障礙，腹部凹陷，大便溏泄，舌淡苔薄，指紋色淡。



【証候分類】



1.疳症



(1)疳气：形體略見消瘦，而色稍萎黃，食欲不振，或食多便多，大便乾稀不調，精神不振，好發脾气。舌苔膩，脈細滑。多見于本病之初期。



(2)疳積：形體消瘦明顯，脘腹脹大，甚則青筋暴露，面色萎黃，毛髮稀疏易落，煩躁。或見揉眉挖鼻，吮指磨牙，食欲減退。或善食易飢、大便下蟲。或嗜食生米、泥土等異物。舌質偏淡，苔淡黃而膩，脈濡細而滑。多見于本病之中期。



(3)干疳：極度消瘦，皮包骨頭，呈老人貌，皮膚乾枯有皺紋，精神萎靡，啼哭無力，無淚。或可見肢體浮腫。或見紫癜、鼻衄、齒衄等。舌淡或光紅少津，脈弱。多見于本病之晚期。



2.積滯



(1)乳食內積：面黃少華，煩躁多啼，夜臥不安，食欲不振，腹部脹滿，大便溏泄酸臭或便秘，小便短黃或如米泔，伴有低熱。舌紅，苔膩，脈滑數，指紋紫滯。



(2)脾虛夾積：面色萎黃，形體較瘦，困倦無力，夜寐不安，不思乳食，腹滿喜伏臥，大便稀糊。唇舌淡紅，苔白膩，脈細而滑，指紋淡滯。





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嗜食生米、泥土等異物

難道是鉤蟲感染...



呼吸生理學沒有我要的

宗氣依然是個謎



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下個禮拜

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